21世纪骨质疏松新理论的阐述
到目前为止,防治骨质疏松理论的核心思想就是:如何阻止或减缓骨盐的流失(就是要增加骨密度)它极其片面地放大了骨盐数量的作用,把骨盐的数量当成骨的一切,完全忽略了骨组成中另一重要成分骨有机质的极其重要性.在这一思想指导下,把能否增加骨密度当成评价药效的唯一标准,即使短时间内不再减少,也被当作药效表达.新的理论不赞成这一主体思想,新的理论认为,这一主体思想正是目前所有药物都不能有效治疗骨质疏松的深层原因,即理论的错误.
1.对当前国内外普遍流行的如雌激素缺乏引发了绝经期女性的原发性骨质疏松、钙缺乏引发了骨质疏松、抑制破骨细胞活性可以防治骨质疏松等观点提出了质疑,并否定了这些理论。同时,对当前所流行的治疗骨质疏松的药物如雌激素、降钙素、二膦酸盐类药物的使用提出了警示,这些药物不但不能治疗好骨质疏松疾病,反而又带来了严重的副作用.
2. 骨质疏松是由于骨代谢过程中1-型胶原合蛋白成不足造成的,1-型胶原蛋白合成不足是由于体内合成1-型胶原蛋白所需要的氨基酸不足造成的,其中最重要的是甘氨酸的不足。
3.骨质疏松是由于骨代谢引起的疾病,一旦发生,它将和骨代谢并存,任何试图用药物把它根除,在理论上是错误的,实际上是做不到的,惟有不断地向体内供给所需氨基酸,特别是甘氨酸、脯氨酸,增加与胶原蛋白tRNA的结合度,促进1-型胶原的合成,才是正确的方向。而在骨质疏松的正确方向指导下产生的施骨密片使我们终于找对了抗骨质疏松正确、全面、有效的途径.
4. 除了氨基酸外,任何药物或激素都不能直接参与胶原蛋白的合成,尚若某一激素有某种调节作用,也只能间接通过成骨细胞来实现。
5.单纯补钙(包括加维生素D)不能防治骨质疏松症,补钙治疗骨质疏松的观点颠倒了骨生成过程,钙在骨中的沉积只能发生在骨胶原蛋白合成之后。
6.抑制破骨细胞活性的任何药物,都不可能治疗骨质疏松,因为骨代谢是一个循环的整体,是不能被阻断的,破坏了这个循环体系,必将会引起新的代谢障碍。
(摘自张经坤教授《21世纪骨质疏松新理论》科学出版社)